3月29日，我院一例重癥甲流患者經過25天的搶救康復出院。3月4日，我院重癥醫(yī)學科收治了一名進行性呼吸困難伴發(fā)熱的中年男性患者，該患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，白粘痰，最高體溫達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院住院期間出現(xiàn)痰中帶血，轉為黃痰，并出現(xiàn)進行性呼吸困難，同時出現(xiàn)急性腎功能衰竭，由我院移動ICU平臺接診入重癥醫(yī)學科救治。
       該患者既往有“冠心病”史，平日活動量稍大即有胸悶、心悸、氣促。重癥醫(yī)學科結合該患者病史診斷為：重癥病毒性肺炎并發(fā)細菌感染，ARDS；冠心病，心功能Ⅲ級，急性腎功能不全。咽拭子明確為甲型H1N1流感，患者命懸一線，隨即轉入負壓病房進行隔離搶救，患者出現(xiàn)血壓進行性下降，持續(xù)低血壓，無尿，呼吸狀況進行性惡化，吸氧濃度至純氧，SPO2僅維持在75%左右。家屬考慮疾病預后及家庭經濟條件想放棄治療。醫(yī)生加強痰液引流、實施肺復張、俯臥位通氣及床旁B超實時監(jiān)測心肺功能指導治療，醫(yī)護人員反復與患者家屬溝通取得患者家屬配合。3月9日，患者病情好轉，尿量增多，血壓穩(wěn)定，吸氧濃度下調至50%，SPO2在90%左右， 3月11日，復查肺部CT情況好轉。3月17日，病灶進一步好轉。3月20日，患者脫離呼吸機并拔除氣管導管。3月26日，患者咽拭子結果甲型H1N1流感病毒核酸檢測陰性，生命體征正常，呼吸平穩(wěn)，3月29日順利出院。（楊慶奎）