4月10日，我院手術(shù)室上演“3D大片”，該院肝膽外科手術(shù)團隊齊刷刷戴上“墨鏡”，緊盯著4K高清顯示屏上播放的3D影像，這里播放的可不是電影，而是手術(shù)團隊?wèi)?yīng)用3D腹腔鏡技術(shù)為患者實施左半肝切除、肝門膽管狹窄成型、膽腸內(nèi)引流、T管引流術(shù)的場景，手術(shù)既保留了傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)精細(xì)、微創(chuàng)的特點，又兼得高清立體視野的優(yōu)點，大大提高了手術(shù)的精確性。

  患者梁女士，今年52歲，十幾年前因膽總管囊腫接受過一次開腹膽腸內(nèi)引流術(shù)，但是，近期卻突然出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛等不適癥狀，前往我院就醫(yī)，影像結(jié)果提示為肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽管炎，結(jié)石情況非常嚴(yán)重，必須要實施肝臟切除術(shù)，考慮到梁女士有過大型開腹手術(shù)的經(jīng)歷，極有可能存在腹腔廣泛粘連及肝門部膽管狹窄的情況，手術(shù)難度明顯增大。

  據(jù)了解，腹腔鏡肝臟切除術(shù)是肝膽外科領(lǐng)域除了肝移植以外最大的手術(shù)，這是由肝臟特殊生理結(jié)構(gòu)決定的，肝臟由肝動脈和門靜脈雙重供血，血運豐富，整個肝臟猶如吸收了大量鮮血的海綿，術(shù)中稍有不慎，就會引發(fā)血管破裂，進而危及生命。為了更精準(zhǔn)地實施手術(shù)，湖醫(yī)附一醫(yī)院肝膽外科主任彭靖建議患者實施3D腹腔鏡下左半肝切除、膽腸內(nèi)引流術(shù)，得知不用實施開腹手術(shù)，患者及家屬欣然接受了。

  手術(shù)室里，彭靖帶領(lǐng)的手術(shù)團隊先在患者的腹部打了5個“小孔”，伴隨著腹腔鏡的探入，他們戴上特制的“3D”眼鏡，“視野感受就完全不一樣了！”手術(shù)團隊感慨，“顯示屏上患者的臟器、筋膜、血管乃至纖細(xì)的神經(jīng)都分毫畢現(xiàn)，仿佛鉆進了病人的肚子里,有身臨其境的感覺！”

  術(shù)中證實，患者確實存在肝門部膽管狹窄、腹腔廣泛粘連，手術(shù)團隊在3D腹腔鏡清晰的手術(shù)視野下，分離腹腔粘連，解剖第一肝門，切開原膽腸吻合口，用超聲刀切除狹窄膽管組織，取盡右肝后葉膽管內(nèi)結(jié)石，離斷左肝動脈及門靜脈，然后吻合膽腸口，并留置T管……由于手術(shù)較為復(fù)雜，整個過程近4小時，但術(shù)中出血卻不足50毫升，非常成功！

  肝膽外科主任彭靖表示：與傳統(tǒng)的腹腔鏡系統(tǒng)相比，3D腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)能夠清晰呈現(xiàn)真實視覺中的手術(shù)視野，為醫(yī)生提供了更具參考價值的影像信息，能夠讓操作醫(yī)生做到“心中有數(shù)”，最大限度減少血管、神經(jīng)的損傷，大大提高了腹腔鏡的可操作性和安全性，更有利于開展高難度、高精細(xì)度的手術(shù)操作，減少出血及各類手術(shù)并發(fā)癥、縮短手術(shù)時間、減少住院費用。