8月3日晚9點(diǎn)30分，我院收治了一名極為“特殊”的患者，一根長(zhǎng)約1米的鋼筋自患者右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上段經(jīng)右側(cè)腹股溝區(qū)，貫穿整個(gè)前腹壁，到達(dá)胸骨下段，這么完整的貫通傷十分罕見(jiàn)，患者情況非常危急，經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的手術(shù)，鋼筋被安全拔出，目前患者已經(jīng)脫離危險(xiǎn)。

據(jù)了解，接到急救電話(huà)后，我院院前急診急救中心迅速出動(dòng)，第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者傷情進(jìn)行初步評(píng)估：約1米長(zhǎng)的鋼筋幾乎貫穿了他的身體，此時(shí)最嚴(yán)重的可出現(xiàn)大血管的破裂出血和腹腔臟器損傷，病情十分危急！現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生立即聯(lián)系該院創(chuàng)傷中心組長(zhǎng)楊宏亮主任，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)創(chuàng)傷MDT（多學(xué)科）緊急救治預(yù)案流程，包括血管外科、胸外科、麻醉科等多隊(duì)專(zhuān)家，迅速集結(jié)創(chuàng)傷搶救室，在醫(yī)務(wù)部牽頭組織下，討論救治方案，展開(kāi)緊急救治。

患者到達(dá)該院后，根據(jù)MDT多學(xué)科初步討論方案，開(kāi)通綠色通道，緊急完成術(shù)前抽血、備血檢查，完善頸部、胸部、腹部CT檢查。一張張?bào)@人的CT片顯示：鋼筋自患者右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上段經(jīng)過(guò)右側(cè)腹股溝區(qū)貫穿整個(gè)前腹壁到達(dá)胸骨下段，這根奪命的鋼筋巧妙的避開(kāi)了所有要命的器官，但它的位置非常靠近股動(dòng)脈、靜脈，意味著，如果手術(shù)時(shí)稍有不慎，就可能引發(fā)大出血，導(dǎo)致患者死亡。

時(shí)間就是生命。在醫(yī)院CT室內(nèi)，多科進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論，一場(chǎng)縝密的手術(shù)方案敲定，最終確定由該院創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師唐永太團(tuán)隊(duì)與普外二科副主任醫(yī)師陳光普?qǐng)F(tuán)隊(duì)共同為患者實(shí)施手術(shù)：為了將這根“奪命”鋼筋安全地剝離體外，手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究鋼筋螺紋方向，切開(kāi)腹股溝段隧道，顯露出鋼筋及血管，見(jiàn)鋼筋緊貼右側(cè)股動(dòng)靜脈，術(shù)中探查股動(dòng)靜脈未見(jiàn)明顯損傷，避開(kāi)右股動(dòng)靜脈及股神經(jīng)后，取出鋼筋。盡管初次貫通傷并沒(méi)有造成致命性傷害，但只要拔出過(guò)程稍有不慎，隨時(shí)有可能引起二次出血，嚴(yán)重會(huì)引發(fā)休克甚至危及生命。正是頂著這千鈞壓力，手術(shù)團(tuán)隊(duì)謹(jǐn)慎而緩慢的將鋼筋逐厘米按原傷道退出。

凌晨1點(diǎn)15分，伴隨著最后一根縫線(xiàn)線(xiàn)結(jié)被固定和剪短，手術(shù)終于落下帷幕，整個(gè)手術(shù)過(guò)程驚心動(dòng)魄，傷者生命體征穩(wěn)定，目前已脫離生命危險(xiǎn)。（楊暉 李曉曉）