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闊以!“斷指”六小時 三小時“接活”

發(fā)布時間:2020-03-17 09:28

 

“你看!我的拇指又可以動了!”317日,來自沅陵縣大和平鄉(xiāng)的小夏(化姓)滿臉笑容,調(diào)皮地動了動重新“長”回來的左手大拇指,開心地和我院醫(yī)生護士一一告別。小夏的母親激動地說:“感謝我院顯微外科團隊精湛的醫(yī)術,讓我兒的拇指失而復得?!?/span>

 

小夏母親回想起孩子受傷的情景,真是后悔不迭!

35日,16歲的小夏幫著家里劈柴燒飯,意外突如其來?!爱敃r孩子滿手是血,疼得直呼:手指斷了、斷了……”

小夏的父親按住鮮血直噴的傷口,母親拾起斷指,沖到村衛(wèi)生室簡易包扎傷口。

村醫(yī)說:“斷指如果超過6小時,就難接上了,你們趕緊去我院斷指再植”。

1815分,小夏一家人坐上老鄉(xiāng)的車拼命趕路,鄉(xiāng)村偏僻,路途遙遠,生怕趕不及!

2308分,終于到達我院。完善相關檢查,開通急救綠色通道,小夏被迅速送到顯微外科病房。

斷指再植,貴在一個“快”字,越早手術,手指成活率就越高。

經(jīng)診斷,小夏左拇指完全離斷,斷指掉入煤灰,傷口污染較重,且有六個小時,感染風險較高。

“醫(yī)生,請一定幫孩子接上啊!我兒子馬上就中考了,不能沒了手指??!”小夏的父母心急如焚。

拇指不但影響美觀,而且嚴重影響手的功能,斷指意味著終身殘疾。顯微外科主任米高松看著小夏家人期盼的眼神說:“即便只有百分之一的希望,也要盡百分之一百的努力保全拇指!” 

2330分,系列術前準備就緒。主任醫(yī)師米高松、副主任醫(yī)師劉建書團隊緊急實施斷指再植手術。

清創(chuàng)、關節(jié)融合內(nèi)固定、修復肌腱、鏡下吻合血管、神經(jīng)……手術每一步都在嚴謹而細心地進行著。

斷指再植是一項極為艱苦耗時的手術,高倍顯微鏡下的血管和神經(jīng)吻合操作難度非常高,手指血管細小,縫合針、線肉眼幾乎看不到,而每根血管需縫合610針才能對接成功,對手術醫(yī)生的顯微外科技術是一大考驗。但對斷指再植術已開展過1000多例,曾完成過當時全球僅30例十指離斷十指再植成功的米高松團隊來說,這也僅僅是一例普通的斷指再植手術。

凌晨258分,歷時近3個小時,離斷的血管、神經(jīng)、肌腱、指骨和皮膚一一對接上,小夏離斷的手指由蒼白又恢復了紅潤,拇指重新“長”回小夏手上。

 

手術雖取得了成功,但患者的術后管理也極為重要,術后觀察及并發(fā)癥的處理,直接影響到再植手指的成活。

醫(yī)務人員不敢松懈,密切觀察血運,做好相關處理,精心照顧患者。小夏安全度過危險期,術后兩周拆線,兩天前出院。

“感謝您幫我接活了斷指,水平真高!”小夏激動地豎起重獲“新生”的大拇指!

副主任醫(yī)師劉建書提醒:一旦發(fā)生斷指(肢)事故,患者及家屬必須保持冷靜,用身邊一切可利用的物件包扎止血,同時一定要找到離斷指()體,用無菌或清潔布料包好,在干燥冷藏的環(huán)境下保存,切不可用任何液體浸泡斷指(),盡快到有條件的醫(yī)院接受治療。

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