【疾病簡介】

    世界衛(wèi)生組織的標準：收縮壓大于或等于140mmHg和或舒張壓大于或等于90mmHg即為高血壓。分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓是一種原因不明的以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。大多數(shù)患者起病及進展均緩慢，少數(shù)患者也可表現(xiàn)為急進重危。

【血壓監(jiān)測】

    告知患者定期監(jiān)測血壓的重要性，指導患者定時到醫(yī)院或在家里測量血壓。

【心理指導】

    心里疏導對高血壓患者非常重要。了解患者的性格特征和引起精神緊張的心里社會因素，根據(jù)患者的不同性格特征給予指導，對于容易激動的患者，指導其保持平靜的心態(tài)，訓練自我控制能力，避免各種導致情緒激動及過度緊張、焦慮的因素。遇事要沉著冷靜，當有較大精神壓力時可向朋友、親人傾吐，與他們談心，學會松弛療法轉(zhuǎn)移注意力。憂郁的患者可以多鼓勵其參加輕松愉快的業(yè)余活動，用音樂書畫、鳥語花卉吸引他們的精力，從而維持穩(wěn)定的血壓。

【飲食指導】

    合理飲食，以低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量、高鉀、富含維生素和蛋白質(zhì)的飲食為原則；烹飪時盡量少使用含鈉鹽的調(diào)味品，且應用植物油，多吃新鮮蔬菜水果及含豐富纖維食物，控制熱量攝入，預防肥胖，減輕體重。戒煙、限酒、禁飲濃茶、咖啡。

【作息行為指導】

    勞逸結(jié)合，避免過度勞累，保證充足睡眠，保持心情舒暢；合理選擇運動方式、強度、時間和頻率。最好選擇有氧運動方式如快走、慢跑、游泳、登樓梯、體操等。每次運動時間以30分鐘為宜，或依個體情況而定。日常不可洗熱水浴、蒸氣浴等，洗澡時水溫40度最安全，洗澡時間不宜過長，切勿將浴室門反鎖。

【用藥指導】

    高血壓病是慢性病，療程長，易復發(fā)。要堅持長期合理用藥，使血壓穩(wěn)定在相對的正常水平。降壓藥物品種，選藥要因人而異，在醫(yī)生的指導下服用。降壓藥應飯前服用，以增加療效。從小劑量開始，逐漸增加劑量，逐步降壓，應選擇長效制劑，合理聯(lián)合用藥。避免突然停藥而引起反跳性血壓增高導致不良事件。

【特殊指導】

    1、學會正確測量血壓的方法：每天在固定的時間，選擇固定的手臂位置測量血壓，測量前休息5-10分鐘，將血壓計“0”點、心臟、肘關節(jié)3點位置于同一水平線。測量時首先要快速充氣到肱動脈波動音消失+30mmHg，之后以2-6mmHg每秒恒速放氣，放氣時聽到的第一音為收縮壓，突然減弱的搏動音為舒張壓。血壓正常值應為收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg。

    2、防止體位性低血壓，早晨醒后應平臥3分鐘再緩慢坐起，坐位休息3分鐘后再慢慢起立，站起后靜止3分鐘再開始活動，活動時動作也盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，防止摔傷。

    3、病情觀察指導：注意有無高血壓危象的癥狀或高血壓腦病的表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難、視物模糊、意識模糊、神志改變等征像，

發(fā)現(xiàn)異常，及時撥打120求救。